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手掌脱皮开裂像「鹅掌」——手癣的识别与规范护理

手掌反复脱皮干裂发痒,常由足癣传染而来的手癣(鹅掌风)引起。本文讲清识别、与手部湿疹区分、规范抗真菌治疗与防交叉感染要点。

导语:手掌反复脱皮、起水疱、干裂发痒,很多人以为是"手干"或湿疹,涂润肤不见好。如果还双脚发痒脱屑,可能是一种叫"手癣"的真菌感染,也就是俗称的鹅掌风。

一、手癣从哪来

手癣由皮肤癣菌感染引起,常由足癣(脚气)传染而来——用手抓脚、共用毛巾,把真菌带到手上。长期浸水、潮湿、抵抗力下降,都为真菌繁殖提供了温床。

二、长什么样

常见两种表现:一是水疱鳞屑型,手掌起小水疱、脱屑、瘙痒;二是角化过度型,手掌皮肤增厚、粗糙、干裂,像"鹅掌"一样,冬季更易裂口疼痛。单侧多见是线索之一。

三、和手部湿疹怎么分

手部湿疹多双侧对称、与接触刺激有关、边界不清;手癣常单侧起病、边缘清晰、伴环状脱屑,且多合并足癣。最准确的鉴别是做真菌镜检,阳性即可确诊。

四、规范治疗是关键

确诊后以外用抗真菌药为主,需按疗程足量多涂,症状消失后继续用一段时间防复发;角化厚者可先软化再用药,严重者医生会考虑口服抗真菌药。别症状一好就停。

五、防止自己传自己

不共用毛巾、脸盆,避免用手直接抓脚;手足分开洗护;鞋袜勤换晒、保持干燥。把脚上的癣治好,手癣才不容易反复,家庭内也要避免交叉感染。

六、何时就医

手掌脱皮裂口久不愈、怀疑手癣却分不清湿疹,或外用药效果差,应到皮肤科做检查。明确诊断后规范抗真菌,比长期乱涂润肤或激素更对症、更有效。

七、公共场所要当心

手足癣常在公共浴室、泳池、健身房通过共用拖鞋、毛巾传播。外出尽量自带拖鞋,不赤脚行走于公共潮湿地面;美甲、修脚选择卫生达标场所。把好"外界入口"这一关,能从源头减少真菌感染的机会。

八、坚持足疗程是关键

真菌极其顽固,症状消失后菌丝可能仍残留,这也是癣容易复发的原因。外用药应遵医嘱多用一两周巩固,口服药更需足疗程。别因"看着好了"就松懈,把疗程走完,才能真正把它请出门。

温馨提示:本文为健康科普,不能替代专业医生面诊,如有不适请及时就诊。

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